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过度呵护 宝宝易“复感”

发表时间:2018-09-28 16:49

“唉,我的小孩真是弱不禁风,上个月感冒刚好,昨天又咳嗽,这大半年几乎每个月都要进医院”,在儿科门诊,经常可以听到孩子家长这样无可奈何的话语,其实,这些儿童患上的都是反复呼吸道感染,医学简称“复感”——

经常生病伤脑筋  

一到冬季,总有一些孩子呼吸道感染缠身,感冒、支气管炎,甚至肺炎反复发作,弄得父母心力交瘁,医学称为“复感儿”(意思是呼吸道反复发生感染的孩子)。“复感儿”的发病率城市明显高于农村,年龄越小,发病率越高。尤其在冬、春季节患病最多。本病最显著的特点就是病程较长,迁延难愈。常表现为鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽及不同程度的发热。这些症状往往会持续10天以上,甚至超过一个月,有的一次感冒还未痊愈,又接着下一次感冒,有的初期是普通感冒,但很快发展成为支气管炎、肺炎。一年内患呼吸道感染的次数可达7—10次,甚至更多。

过度呵护要不得  

临床上发现,“复感儿”大多来自各方面条件较优越的家庭,家长过度呵护造成了小儿生活方式不良,诱发反复呼吸道感染。

天气变冷后,有些家长给孩子穿得太多,结果保温过度,孩子的内衣整天汗津津的,再被风一吹,汗液蒸发带走热量从而着了凉。

另外,还有些家长怕孩子着凉,天一冷就把孩子“圈”在家里,很少接触冷空气,孩子的呼吸系统因缺少锻炼,抵抗力下降,在气候冷热变化的情况下不能很好适应,稍一吹风,感冒发烧便接踵而至。

还有就是很多家长在饮食上对孩子百般迁就,孩子养成挑食的毛病,故易导致微量元素、维生素缺乏,使免疫力低下而“复感”。

免疫力低下造成“复感”

本病90%都是由各种病毒所引起。在机体内在原因方面,一是由于婴幼儿的呼吸系统发育很不完善,作为上呼吸道最前端的鼻腔短小,鼻粘膜非常柔弱,同时血管分布丰富,又缺少鼻毛保护,而且咽部也相对狭小,所以极易受到外界侵害。虽然扁桃腺在1岁以后逐渐成长,能发挥一定的防御功能,但当病原微生物藏于腺窝深处时,又常常成为慢性感染的病灶。另外,小儿的支气管也相当狭窄,缺乏弹性组织,纤毛运动差,粘膜易于肿胀,肺泡活动量也较少,这样一方面极易发生各种感染导致炎症,另一方面由感染而产生的痰液易堵塞呼吸道,不易清除,又导致病程迁延难愈。

但最为关键的还是因为小儿时期免疫功能很不健全,从母体获得的抗体逐渐消耗,自身抗体产生不足,或者由于贫血、佝偻病及锌元素缺乏等导致免疫器官如胸腺萎缩并直接影响巨噬细胞的杀菌功能。另外,早产儿体内免疫球蛋白低,故易反复感染。

中医中药能治本

现代医学对本病的治疗主要着眼于免疫强化,较老的药物有左旋咪挫。现在使用较广泛的有转移因子与胸腺素、牛初乳等。但这些免疫调节药物在临床使用上有一定局限,一是用药剂量不易掌握,剂量过小效果不佳,剂量过大则不仅增加不良反应,而且还能抑制免疫功能;二是有些药物的胃肠道反应、厌食、过敏反应等较为明显;三是疗程普遍较长,一般都须3个月,儿童难以坚持。

中医注重整体观念,从肺脾肾三脏着手,以调和营卫、益气固表、健脾固肾为法则,采用内服中药,结合外敷穴位,以及推拿按摩的方法,能增加患儿脾胃消化功能,改善营养状态,提高免疫能力,从而达到增强体质,从根本上减少反复呼吸道感冒的次数。

家庭护理亦很重要

要让孩子走出反复呼吸道感染的困境,需要从根本上改善复感儿的体质,增强其免疫力。

营养是孩子健康永恒的主题,对“复感儿”来说更是如此。具体说来,周岁内宝宝的最佳营养来源非母乳莫属。优势缘于母乳中丰富的抗病物质,如分泌型免疫球蛋白等多种抗微生物抗体、乳铁蛋白、双歧因子、活性免疫细胞等。当然,适时的辅食添加也是必要的。

周岁以后,营养均衡的食谱当是关键。在优先供足蛋白质(肉、蛋类)的同时,维生素(维生素A、C、D)、核苷酸(鱼、豆、海鲜为多)、多糖(蘑菇为其富矿)、微量元素(钙、铁、锌等)也要补足,以充实、提升孩子的免疫系统实力。

其二是加强体质锻炼。小宝宝可由父母或保姆做抚触、按摩、体操等被动活动。能够行走以后,鼓励孩子多做户外活动,接受日光浴(获得大量维生素D),提高抗病能力。

其三是作好免疫计划。如按程序种好麻疹疫苗、百白破三联疫苗、流感疫苗以及肺炎疫苗等。

最后一招是尽量避免接触病原。如少带或不带孩子到公共场所;不要让孩子与患有呼吸道感染的病人一起玩;家里有人得了感冒,应减少病人与孩子的接触,室内可用食醋醋熏,进行空气消毒,并注意室内通风换气。